Trombosis venosa
La trombosis venosa es la formación de un coágulo de sangre dentro de una vena, casi siempre en las piernas. Puede causar dolor e hinchazón y, si el coágulo se desprende y llega a los pulmones, provocar una embolia pulmonar, que es una urgencia. Conocerla ayuda a detectarla y prevenirla a tiempo.
¿Qué es una trombosis?
La sangre circula por las venas de vuelta al corazón. En ciertas circunstancias, la sangre se coagula donde no debe y forma un trombo (coágulo) que obstruye la vena. Cuando ocurre en las venas profundas de la pierna se llama trombosis venosa profunda. El principal peligro es que un fragmento del coágulo se suelte, viaje por la sangre y bloquee una arteria del pulmón: eso es la embolia pulmonar.
Síntomas
Una trombosis venosa profunda suele dar síntomas en una sola pierna:
- Hinchazón de la pierna o el tobillo.
- Dolor o sensibilidad, a menudo en la pantorrilla.
- Calor y enrojecimiento de la zona.
- Piel tensa o cambio de color.
Señales de embolia pulmonar (urgencia): falta de aire repentina, dolor en el pecho que empeora al respirar hondo, latido acelerado, mareo o tos con sangre. Ante estos síntomas, llama de inmediato al número de emergencias.
Causas y factores de riesgo
La trombosis se favorece cuando la sangre circula despacio, cuando la vena se lesiona o cuando la sangre coagula con más facilidad. Los factores de riesgo más frecuentes son:
- Inmovilidad prolongada: cirugía, escayola, encamamiento o viajes largos.
- Cáncer y algunos tratamientos.
- Embarazo y posparto, y anticonceptivos u hormonas.
- Obesidad, tabaquismo y edad avanzada.
- Trastornos hereditarios de la coagulación.
Comparte factores con otras enfermedades cardiovasculares como la hipertensión y se relaciona con procesos como el cáncer.
Diagnóstico
Ante la sospecha, el médico explora la pierna y suele pedir una ecografía Doppler, que ve el coágulo y el flujo de la sangre. Un análisis de sangre (dímero D) ayuda a descartar la trombosis, y para la embolia pulmonar puede necesitarse una tomografía. Más información en la sección de diagnóstico.
Tratamiento
El tratamiento principal son los anticoagulantes, medicamentos que impiden que el coágulo crezca y que se formen nuevos, mientras el cuerpo disuelve el existente. Suele incluir:
- Anticoagulantes en inyección o en pastillas durante meses.
- Medias de compresión para reducir la hinchazón.
- En casos graves, fármacos que disuelven el coágulo o procedimientos específicos.
Consulta las opciones generales en la sección de tratamientos.
Prevención
Se puede reducir el riesgo con medidas sencillas: moverse y caminar con frecuencia, evitar estar muchas horas inmóvil, hidratarse, mantener un peso saludable y no fumar. En viajes largos conviene levantarse cada cierto tiempo y mover los pies. Tras una cirugía, el equipo médico indica medidas preventivas. Más consejos en prevención.
Preguntas frecuentes
¿Qué es una embolia pulmonar?
Ocurre cuando un coágulo de una vena, normalmente de la pierna, se desprende y viaja a los pulmones, taponando una arteria. Causa falta de aire brusca y dolor en el pecho; es una urgencia.
¿Los viajes largos aumentan el riesgo de trombosis?
Sí. Estar muchas horas inmóvil favorece que la sangre se estanque en las piernas. Conviene levantarse, mover los pies, hidratarse y, si hay riesgo, usar medias de compresión.
¿Cuánto dura el tratamiento de una trombosis?
Los anticoagulantes suelen tomarse al menos tres a seis meses, y a veces más según la causa y el riesgo de recaída. La duración la decide el médico.
Aviso importante: esta información tiene una finalidad educativa y no sustituye la consulta con un profesional sanitario. Ante hinchazón dolorosa de una pierna o falta de aire brusca, busca atención médica sin demora.